单纯性肾囊肿应该做哪些检查？

感染者可有脓尿、血尿，但一般无肾功能不全。

1.影像学检查

(1)B超是检查方法的首选。B超表现为病变区无回声，囊壁光滑，边界清晰。当囊壁出现不规则回声或有限回声增强时，应警惕恶性病变；继发感染时囊壁增厚，病变区有细回声；伴有血液时回声增强。

(2)CT对B超检不确定者有价值。囊肿伴出血或感染时，呈不均匀性，CT值增加。当CT当显示为囊肿特征时，不需要诊断性穿刺。

(3)IVU能显示囊肿压迫肾本质或输尿管的程度。

(4)MRI有助于确定囊液的性质。

2.囊肿穿刺和囊液检查B超、CT当不能诊断或疑似恶性病变时，可以B囊肿穿刺，提取囊液检测。囊肿继发性肿瘤时，囊液为血性或深棕色，脂肪等成分明显增加，细胞学阳性，肿瘤标记物CA-50级增加。合并感染时，囊液呈深色浑浊，脂肪和蛋白质含量中度增加，淀粉酶和LDH显著增加，细胞学检查有炎性细胞，囊液培养可确定病原体。取出囊液后，注入造影剂和（或）气体，可显示囊壁状况。如果囊壁光滑，则无肿瘤。